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“年事已高,岂能生子?”不少网友表达出这样的疑惑。南京市中医院男科主任黄新飞在接受记者采访时表示,“这显然并非普遍现象。”从生理规律而言,男性生殖功能虽不会像女性那样因绝经彻底“丧失”,但年龄增长带来的衰退是全方位且不可逆的。换言之,只要睾丸仍能产生有活力的精子,就存在受孕可能,但早已不是最佳生育年龄,“高龄产夫”的概念同样存在。
黄新飞认为,生育力是一个综合的概念,而年龄只是因素之一。“比如说现代社会的电离辐射、化学辐射、化学污染、高温环境,都可能让精子质量下降。”他进一步解释,这种影响并不光作用于精子的数量和形状,更会影响的是精子所含有的DNA物质,即使受孕,胚胎质量也堪忧,胎停的风险增加。与此同时,现代社会人们的作息不规律、熬夜、工作生活压力大、久坐不运动、不健康的饮食习惯,都可能导致生育力整体滑坡。“吃外卖、喝奶茶、喝咖啡,摄入热量过高、糖分过高,殊不知饮食结构的异常也会伤害精子的质量。”另一方面,由于目前基础病的年轻化趋势,有研究发现,患有“高血压、高血脂、高血糖、高尿酸”的“四高”人群生育力也会有所下降。
“因此反之,如果把这些影响因素都避免了,这个人没有基础疾病,平时也比较注重养生和健康的生活习惯,作息规律、适度运动,营养摄入科学合理恒信策略,心情好、压力不大,没有暴露在辐射和污染的环境中,那么哪怕年龄的增长了,他的生育力也会比同龄人衰退得晚一些。”黄新飞说。
不过专家也直言,在西医观念中,男性最佳生育年龄是25到40岁。在中医看来,男性生育力的黄金年龄也是在24到32岁。在这之后,男性精子活力、数量、形态正常率会显著下降。因此对于极少数的超高龄男性生育的案例,也不排除依赖辅助生殖技术。同时,通常其伴侣都是40岁以下,卵子质量较好的育龄女性。可能通过技术手段筛选相对优质的精子与卵子结合,提高受孕成功率。
专家再次强调,还是应当理性看待“高龄生育”,这并非“生理常态”,不建议普通人以此为参考,高龄生育的风险远大于成功率。即使通过辅助生殖技术成功受孕,也面临多重风险。譬如说,高龄男性精子的染色体异常率显著升高,胎儿患唐氏综合征、染色体畸变等先天性疾病的概率是年轻男性的数倍。同时流产、早产、胎儿发育迟缓的风险也会大幅增加。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 石伟
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